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[학교 안 그림자, 소아당뇨] “소아당뇨 명확한 가이드라인·제도개선 절실”

인슐린 주사 신기하게 보는 시선 등
사회적 괴리감 해소 지원정책 필요
보건교사 한계…보조인력도 제안

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당뇨병을 앓는 학생들의 건강과 안정적인 학교생활을 위해서는 학교현장의 혼동을 막는 명확한 가이드라인 마련이 시급하다는 지적이다. 나아가 근본적으로 사회 전반의 인식 및 제도개선이 절실하다는 것이 전문가들의 공통된 의견이다.

김광훈 한국소아당뇨인협회장은 21일 본보와의 인터뷰에서 소아당뇨에 대한 인식개선과 교육, 사회적 괴리감 해소가 중요하다고 강조했다. 특히 자연스럽게 인슐린 주사를 맞고 관리하는 분위기도 중요하지만, 신기해 하거나 안쓰럽게 바라보는 시선은 개선할 부분이라고 지적했다.

김 회장은 “1형 당뇨병뿐 아니라 췌장장애로 이식을 받거나 호르몬 관리를 해야 하는 경우 평생을 완치 없이 주사와 보조기구에 의존해 살아야 한다. 하지만 이런 환자들이 장애등급 판정을 받지 못하는 것은 이해할 수 없는 부분”이라며 “이런 점도 충분한 논의가 이뤄지고 해결돼야 할 과제”라고 지적했다.

구민정 서울대학교 어린이병원 간호사은 “당뇨병은 1형 당뇨병과 2형 당뇨병으로 구분하는데 소아당뇨라 불리는 1형 당뇨병에 대한 인식이 많이 부족하다. 실제 학교 교사들을 대상으로 한 인식조사에서도 1형 당뇨병과 2형 당뇨병에 대해 잘못된 답변을 하는 경우가 있었다”며 “2017년 국무조정실에서 어린이집과 각급 학교 내 소아당뇨 어린이 보호 대책을 발표하고 적절한 대책을 강구하도록 했음에도 여전히 소아당뇨에 대한 홍보가 미흡해 교직원 교육 등 인식개선을 위한 다각도의 노력이 필요하다”고 설명했다. 이어 “각 학교에 소아당뇨 학생 지원 가이드라인이 배포됐으나 가이드라인대로 관리시스템이 정립돼 있지 않다”면서 “소아당뇨 학생이 혈당을 확인하고 인슐린을 주사할 적절한 관리 장소와 필요 물품 제공에 대한 정책 보완 및 지원도 필요하다”고 주장했다.

이런 가운데 천아영 경기도보건교사회장은 우선 환경개선을 기반으로 소아당뇨 학생이 있는 재적수 1천명 이상의 학교에 보조 인력배치를 제안했다. 그는 “소아당뇨 학생의 건강관리를 포함한 식이조절과 상시관찰이 필요하고, 시간을 예측할 수 없는 고혈당과 저혈당에 의한 쇼크로 횟수를 정할 수 없는 응급상황이 발생하면 보건교사 1인으로는 감당하기에 한계가 있다”고 밝혔다. 천 회장은 “교육부와 보건복지부가 당뇨학생 관리에 서로 상충하는 의견을 주장하면서 현장의 혼란을 초래하고 있다. 이견을 정리해 명확한 관리기준을 마련해야 한다”며 “가이드라인으로 활용되는 매뉴얼 제작이 실무자들의 경험과 의견을 적극 반영해 실효성 있는 소아 청소년 당뇨관리를 수행할 수 있도록 해야 한다”고 덧붙였다.

독자소통팀